做糖尿病手術需要了解哪些相關手術知識?

2018-08-23 19:41

手術類型與手術時間:按照不同的分類方法,手術可以分為小型手術、大中型手術,平診手術和急診手術……

做糖尿病手術需要了解哪些相關手術知識?
手術類型與手術時間
按照不同的分類方法,手術可以分為小型手術、大中型手術,平診手術和急診手術。小型手術的時間在半小時至1小時之間,采取局部麻醉即可,創傷比較小,術後1小時可進食,飲食不受影響,如白內障手術或某些體表手術。一般情況下,大型手術需要1~2小時以上的時間,要進行全身麻醉,術後進食受影響,如心髒搭橋手術,需要密切監測血糖。
 
術前要與醫生交流
交流的目的主要是為了消除緊張心理,交流的內容主要是介紹自己的病情,如糖尿病的分型、目前所采用的治療方法、血糖控製情況以及有無糖尿病並發症(需要定期評價有無眼病、腎病和心髒疾病)。
 
術前需要停用某些藥物術前需要停用的藥物有二甲雙胍和長效降糖藥。建議心衰患者不要服用二甲雙胍,心衰患者服用二甲雙胍有可能發生乳酸酸中毒,最好在手術前48小時停用二甲雙胍。
 
提前多長時間住院
小手術術前一天住院即可,大手術(胸腔手術、心髒搭橋手術、移植手術等)術前2-3天住院即可。
 
需要將血糖控製達標術前空腹血糖水平要控製在8.0mmol/L以下,口服藥控製不佳者可改為胰島素治療;口服藥控製良好者在手術前當晚或手術當天停用口服藥,大中型手術應在術前3天停藥。
 
具體到手術類型對血糖標準的要求,非精細手術要求空腹血糖小於8.Ommol/L,隨機血糖小於12.0mmo1/L;精細手術要求空腹血糖小於7.0mmol/L,隨機或餐後2小時血糖小於10.0mmol/L,眼科手術患者的空腹血糖水平控製在6.7mmol/L以下即可。
 
除此之外,血壓要控製在160/90mmHg以下,還聽從醫囑,比如拔牙的患者是否應該服用抗菌素等。
 
 
 
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