南征“三消”論治糖尿病

2018-09-26 10:57

南征提出從三消論治糖尿病:上消,肺熱為主,治宜清熱潤肺生津,可用消渴方加減;中消,胃火為主,治宜清胃瀉火增液,可用玉女煎加減;下消,腎精不足,治宜滋陰溫陽,滋陰可用六味地黃湯加減,溫陽可用金匱腎氣丸加減。

南征認為消渴以散膏(胰腺)為核心,涉及五髒、胃、三焦,以肺、胃(脾)、腎為主。病機關鍵為陰虛燥熱,兼夾氣虛、血瘀,終至氣血陰陽俱虛。治療從散膏入手,注重培補脾腎,以滋陰清熱為主,益氣、活血、生津、溫陽靈活貫穿始終,滋陰重在滋腎之陰,益氣重在補脾胃之氣,顧護散膏以利
散精,從整體上調節氣血陰陽平衡。毒損肝絡是2型糖尿病胰島素抵抗的病理基礎,治以解毒通絡調肝法。自擬經驗方(藥物組成:生地黃、知母、黃連、枸杞子、玉竹、人參、丹參、三棱、白術、五味子、肉桂、土鱉蟲、水蛭)治療陰虛燥熱、氣虛血瘀型糖尿病。臨證重用生地黃、知母、黃連滋陰
清熱,認為此三藥治消渴最好,血糖高者重用生地黃,尿糖高者重用知母,兩藥可重用至50g。
南征“三消”論治糖尿病
南征提出從三消論治糖尿病:上消,肺熱為主,治宜清熱潤肺生津,可用消渴方加減;中消,胃火為主,治宜清胃瀉火增液,可用玉女煎加減;下消,腎精不足,治宜滋陰溫陽,滋陰可用六味地黃湯加減,溫陽可用金匱腎氣丸加減。分證論治糖尿病:肺胃燥熱,可用白虎加人參湯加減;氣陰兩虛,可用生脈飲合六味地黃湯或玉液湯加減;脾虛濕滯,可用七味白術散加減;陰陽兩虛,可用金匱腎氣丸加減;血瘀阻絡,可用桃紅四物湯加減。
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